СОДЕРЖАНИЕ
Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи
1. Постановление Правительства РФ от 29.12.2022 № 2497 «О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов».
2. Распоряжение Правительства РФ от 12.10.2019 № 2406-р (ред. от 24.12.2022) «Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи».
- Приложение 1 к ТПГГ (№ 127-ОД от 14.12.2022). Перечень заболеваний (состояний) и перечень видов медицинской помощи, оказываемой гражданам без взимания с них платы за счет средств бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования и бюджетных ассигнований областного бюджета;
- Приложение 2 к ТПГГ (№ 127-ОД от 14.12.2022). Перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни, осуществляемых в рамках Территориальной программы;
- Приложение 3 к ТПГГ (№ 127-ОД от 14.12.2022). Порядок и условия бесплатного оказания медицинской помощи в медицинских организациях, участвующих в реализации Территориальной программы, порядок и размеры возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме медицинскими организациями, не участвующими в реализации Территориальной программы;
- Приложение 4 к ТПГГ (№ 127-ОД от 14.12.2022). Порядок реализации установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в медицинских организациях, находящихся на территории Волгоградской области и участвующих в реализации Территориальной программы;
- Приложение 5 к ТПГГ (№ 127-ОД от 14.12.2022). Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов и медицинских изделий, необходимых для оказания медицинской помощи в рамках Территориальной программы;
- Приложение 6 к ТПГГ (№ 127-ОД от 14.12.2022). Перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой, за счет средств областного бюджета;
- Приложение 7 к ТПГГ (№ 127-ОД от 14.12.2022). Целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках Территориальной программы
- Приказ комитета здравоохранения Волгоградской области от 26 декабря 2022 г. № 247н «Об утверждении перечня медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Волгоградской области, с разбивкой по трем уровням оказания медицинской помощи»
Виды медицинской помощи
Информация об оказываемой медицинской помощи, эффективности методов лечения, используемых лекарственных препаратах и о медицинских изделиях в ГБУЗ «Нехаевская ЦРБ».
Доврачебная помощь: диетология, лабораторная диагностика, лечебное дело, медицинский массаж, медицинская статистика, операционное дело, рентгенология, сестринское дело, сестринское дело в педиатрии, стоматология, физиотерапия, функциональная диагностика, анестезиология и реаниматология, скорая медицинская помощь, диетология, медицинские осмотры (предрейсовые, послерейсовые), экспертиза временной нетрудоспособности.
Амбулаторно-поликлиническая помощь: акушерство и гинекология, дерматовенерология, клиническая лабораторная диагностика, неврология, отоларингология, офтальмология, профпатология, психиатрия, психиатрия-наркология, рентгенология, терапия, функциональная диагностика, хирургия, онкология, ультразвуковая диагностика, эндоскопия, стоматология терапевтическая, педиатрия, неотложная помощь.
Стационарная помощь: акушерство и гинекология, анестезиология и реаниматология, клиническая лабораторная диагностика, терапия, ультразвуковая диагностика, функциональная диагностика, хирургия, педиатрия, эндоскопия.
Прочие работы и услуги: организация сестринского дела, общественное здоровье и организация здравоохранения, экспертиза временной нетрудоспособности, экспертиза профпригодности, контроль качества медицинской помощи, услуги на право владения оружием, услуги по предварительным и периодическим медицинским осмотрам.
Данную информацию можно подробнее смотреть на соответствующей странице. Аналогично, но более детально представлены сведения на странице по структурным подразделениям.
Далее можно посмотреть информацию о лицензии ГБУЗ «Нехаевской ЦРБ» и приложениях к ней.
Порядок и условия оказания медицинской помощи в учреждениях здравоохранения
Условия и порядок предоставления бесплатной медицинской помощи населению Волгоградской области в медицинских организациях и учреждениях, участвующих в реализации Программы. Читать на отдельной странице…
Лекарственное обеспечение
Смотрите отдельную страницу по лекарственному обеспечению.
Право внеочередного оказания медицинской помощи
- Настоящий Порядок определяет правила реализации отдельными категориями граждан установленного законодательством Российской Федерации права на внеочередное получение медицинской помощи по программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи в медицинских организациях, находящихся на территории Волгоградской области и участвующих в реализации Территориальной программы (далее — медицинские организации), в соответствии с законодательством Российской Федерации.
- Медицинская помощь предоставляется вне очереди:
1) в соответствии со статьями 14 — 19 и 21 Федерального закона от 12 января 1995 г. № 5-ФЗ «О ветеранах»:
- инвалидам войны;
- участникам Великой Отечественной войны;
- ветеранам боевых действий;
- военнослужащим, проходившим военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее шести месяцев, военнослужащим, награжденным орденами или медалями СССР за службу в указанный период;
- лицам, награжденным знаком «Жителю блокадного Ленинграда»;
- лицам, работавшим в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог;
- членам семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий;
2) в соответствии со статьей 1. 1 Закона Российской Федерации от 15 января 1993 г. № 4301-I «О статусе Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации и полных кавалеров ордена Славы» — Героям Советского Союза, героям Российской Федерации, полным кавалерам ордена Славы;
3) в соответствии со статьей 1 Федерального закона от 09 января 1997 г. № 5-ФЗ «О предоставлении социальных гарантий Героям Социалистического Труда, Героям Труда Российской Федерации и полным кавалерам ордена Трудовой Славы» — Героям Социалистического Труда, Героям Труда Российской Федерации и полным кавалерам ордена Трудовой Славы;
4) в соответствии со статьей 14 Закона Российской Федерации от 15 мая 1991 г. № 1244-I «О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС» — гражданам, получившим или перенесшим лучевую болезнь, другие заболевания, и инвалидам вследствие чернобыльской катастрофы;
5) в соответствии со статьей 1 Федерального закона от 26 ноября 1998 г. № 175-ФЗ «О социальной защите граждан Российской Федерации, подвергшихся воздействию радиации вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча» — гражданам, получившим лучевую болезнь, другие заболевания, включенные в перечень заболеваний, возникновение или обострение которых обусловлено воздействием радиации вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча, а также ставшим инвалидами вследствие воздействия радиации;
6) в соответствии со статьей 2 Федерального закона от 10 января 2002 г. № 2-ФЗ «О социальных гарантиях гражданам, подвергшимся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне» — гражданам, подвергшимся радиоактивному облучению в результате ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне и получившим суммарную (накопленную) эффективную дозу облучения, превышающую 25 сЗв (бэр);
7) в соответствии со статьей 154 Федерального закона от 22 августа 2004 г. № 122-ФЗ «О внесении изменений в законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу некоторых законодательных актов Российской Федерации в связи с принятием федеральных законов «О внесении изменений и дополнений в Федеральный закон «Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации» и «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации» — бывшим несовершеннолетним узникам концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период Второй мировой войны;
8) в соответствии с пунктом 1 статьи 23 Федерального закона от 20 июля 2012 г. № 125-ФЗ «О донорстве крови и ее компонентов» — лицам, награжденным знаком «Почетный донор России»;
9) в соответствии с абзацем седьмым пункта 1 Указа Президента Российской Федерации от 02 октября 1992 г. № 1157 «О дополнительных мерах государственной поддержки инвалидов» — инвалидам I и II групп;
10) в соответствии с законодательством Волгоградской области:
гражданам, находившимся в несовершеннолетнем возрасте в период с 23 августа 1942 года по 2 февраля 1943 года на территории, охваченной боевыми действиями, соответствующей административно-территориальному делению города Сталинграда по состоянию на указанный период;
реабилитированным лицам и лицам, признанным пострадавшими от политических репрессий в соответствии с Законом Российской Федерации от 18 октября 1991 г. № 1761-I «О реабилитации жертв политических репрессий»;
гражданам, имеющим удостоверение ветерана, образец которого утвержден постановлением Правительства Российской Федерации от 27 апреля 1995 г. № 423 «Об удостоверениях, на основании которых реализуются меры социальной поддержки ветеранов военной службы и ветеранов труда», при присвоении им звания «Ветеран военной службы», по достижении ими возраста 60 лет для мужчин и 55 лет для женщин.
- Плановая медицинская помощь гражданам, указанным в пункте 2 настоящего приложения, оказывается вне очереди в медицинских организациях в стационарных, амбулаторных условиях и условиях дневного стационара при наличии медицинских
показаний.
- Основанием для оказания медицинской помощи вне очереди является документ, подтверждающий отнесение гражданина к категории граждан, указанной в пункте 2 настоящего приложения.
- Плановая первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях оказывается гражданам, указанным в пункте 2 настоящего приложения, в день обращения вне очереди при наличии медицинских показаний.
При необходимости проведения гражданину лечебных манипуляций, процедур, диагностических инструментальных, лабораторных исследований, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии и ангиографии лечащий врач выдает направление с соответствующей пометкой о внеочередном порядке их проведения.
Плановая первичная медико-санитарная помощь в условиях дневного стационара гражданам, указанным в пункте 2 настоящего приложения, оказывается вне основной очереди по направлению лечащего врача.
- Плановая специализированная медицинская помощь в стационарных условиях и условиях дневного стационара гражданам, указанным в пункте 2 настоящего приложения, оказывается вне основной очереди.
Направление граждан для внеочередного получения плановой специализированной медицинской помощи осуществляется по направлению лечащего врача с информированием гражданина о перечне медицинских организаций, в которых возможно оказание медицинской помощи соответствующего профиля, в том числе об условиях оказания медицинской помощи (стационара, дневного стационара).
- в случае обращения нескольких граждан, имеющих право на внеочередное оказание медицинской помощи, плановая медицинская помощь оказывается в порядке очередности поступления обращений.
- Медицинские организации организуют и ведут учет граждан, реализующих право на внеочередное получение медицинской помощи и динамическое наблюдение за состоянием их здоровья.
- Финансирование расходов, связанных с внеочередным оказанием медицинской помощи осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования и средств областного бюджета в соответствии с законодательством Российской Федерации.
- Руководители медицинских организаций обеспечивают организацию внеочередного оказания медицинской помощи и осуществляют контроль за внеочередным оказанием медицинской помощи.
Правила записи на первичный прием/консультацию/обследование
Первичный прием граждан осуществляется по территориальному принципу прикрепления населения.
Подача заявки гражданином на прием может быть выполнена одним из следующих способов:
- личным обращением в регистратуру медицинской организации.
- с использованием телефонного обращения в медицинскую организацию;
- с использованием интернет-услуги Портал записи к врачу.
- с использованием Единого портала государственных услуг;
1.Гражданин при личном обращении в регистратуру поликлиники для подачи заявки на прием к врачу может получить услугу в порядке очереди по факту обращения согласно времени, отведенному для приема в графике конкретного врача медицинской организации.
Гражданину необходимо предъявить регистратору документ, удостоверяющий личность, полис ОМС.
Гражданин должен предоставить оригиналы документов либо их надлежащим способом заверенные копии. Требования регистратора о предъявлении документов, не указанных выше, для предоставления услуги не допускаются. На основании сведений, полученных от гражданина, регистратор вносит реестровую запись.
Регистратор МО производит запись с учетом пожеланий гражданина в соответствии с расписанием приема врача.
2.При телефонном обращении необходимо предоставить следующую обязательную информацию о себе:
- ФИО;
- единый номер полиса ОМС, страховой номер индивидуального лицевого счета застрахованного лица в системе персонифицированного учета Пенсионного фонда РФ, паспортные данные;
- номер контактного телефона.
Гражданин сообщает работнику медорганизации специализацию и ФИО врача, к которому необходимо записаться на первичный прием, и желаемую дату и время приема. На основании сведений, полученных от гражданина, регистратор вносит реестровую запись.
3.Подача заявки гражданином на прием к врачу в электронном виде с целью получения первичной медицинской помощи может быть выполнена к врачу-терапевту, врачу-стоматологу-терапевту, врачу-гинекологу, врачу-офтальмологу, врачу-хирургу, врачу-онкологу, врачу-эндокринологу, врачу-невропатологу, врачу-оториноларингологу, .
Подача заявки гражданином на прием к врачу в электронном виде возможна к специалисту одного профиля не чаще чем 1 раз в день.
Гражданин может подать заявку на прием к врачу с помощью интернет — «Электронной регистратуры».
Гражданин, после подтверждения его личности, должен выбрать специализацию врача, поликлинику, дату и время приема врача в соответствии с представленным расписанием.
Гражданин имеет право отказаться от поданной заявки на прием к врачу без объяснения причин, но обязан уведомить об этом регистратора медицинской организации не позднее, чем за 8 часов до назначенного времени приема.
Граждане, имеющие право внеочередного обслуживания, могут воспользоваться этим правом и получить медицинскую помощь во внеочередном порядке во временные промежутки, выделенные в расписании врача для приема граждан в порядке очереди.
Правила подготовки к диагностическим исследованиям
Уважаемые пациенты! Достоверность результатов исследований во многом зависит от подготовки пациента. Чтобы получить максимально точные данные о состоянии Вашего здоровья, просим соблюдать правила подготовки к исследованиям и сбору биологического материала и другим видам медицинского обследования.
Для наиболее точного диагностирования заболеваний недостаточно самого современного лабораторного оборудования. Точность результатов зависит не только от используемых реактивов и аппаратуры, но и от времени и правильности сбора исследуемого материала. При несоблюдении основных правил подготовки к анализам их результаты могут быть значительно искажены.
Знакомиться с этим можно на специальной странице.
Правила и сроки госпитализации
Госпитализация пациента обеспечивается в оптимальные сроки лечащим врачом или иным медицинским работником при наличии показаний для госпитализации:
- экстренная госпитализация (по экстренным показаниям) при доставке пациента бригадой скорой медицинской помощи
- госпитализация по экстренным показаниям осуществляется также при самостоятельном обращении больного при наличии медицинских показаний.
Общими показаниями для госпитализации являются:
- наличие экстренных состояний;
- наличие неотложных состояний;
- наличие плановых состояний.
При направлении на стационарное лечение обеспечиваются:
- очный осмотр пациента лечащим врачом, который определяет показания для госпитализации;
- оформление документации по установленным требованиям (запись в амбулаторной карте, направление на госпитализацию);
- предварительное обследование (результаты анализов и иных исследований, рентгеновские снимки, выписки из амбулаторной карты и иная документация, позволяющая ориентироваться в состоянии здоровья пациента) согласно изложенному ниже перечню обязательного объема обследования больных, направляемых на госпитализацию в плановой форме;
- комплекс мер по оказанию экстренной помощи, организации противоэпидемических и иных мероприятий на этапах оказания медицинской помощи пациенту;
- организация транспортировки больного при экстренных и неотложных состояниях;
- при необходимости — сопровождение больного на последующий этап оказания медицинской помощи (с участием родственников, медицинского персонала или доверенных лиц);
- дата госпитализации в плановой форме согласовывается с пациентом и медицинской организацией, куда направляется больной.
Требования к направлению больного при госпитализации в стационар
Направление на госпитализацию в плановой форме выписывается на бланках в поликлинике Нехаевской ЦРБ.
В направлении указываются:
- фамилия, имя, отчество больного полностью (для иностранных граждан желательна запись на английском языке);
- дата рождения указывается полностью (число, месяц, год рождения);
- административный район проживания больного;
- официальное название стационара и отделения, куда направляется больной;
- диагноз основного заболевания согласно международной классификации болезней;
- данные обследования согласно обязательному объему обследования больных, направляемых в стационары (лабораторного, инструментального, рентгеновского, консультации специалистов), с указанием даты;
- дата выписки направления, фамилия врача, подпись врача, выдавшего направление, подпись заведующего отделением.
Направление на госпитализацию в плановой форме пациентов оформляется амбулаторно-поликлиническим учреждением, за которым закреплен пациент по полису ОМС.
Предоставление медицинской помощи в стационарах
Стационар (стационарные койки):
а) условия предоставления медицинской помощи по экстренным показаниям.
По экстренным показаниям госпитализация пациентов осуществляется по направлениям врачей первичного звена, врачей скорой медицинской помощи, а также переводом из другого лечебно-профилактического учреждения и самостоятельно обратившихся больных.
Максимальное время ожидания госпитализации в приемном отделении составляет не более трех часов с момента определения показаний. Больной должен быть осмотрен врачом в приемном отделении не позднее 30 минут с момента обращения, при угрожающих жизни состояниях — немедленно.
В случаях, когда для окончательной постановки диагноза требуются динамическое наблюдение и полный объем неотложных лечебно-диагностических мероприятий, допускается нахождение больного в приемном отделении до шести часов. При отсутствии показаний к госпитализации после проведенных лечебно-диагностических мероприятий единицей объема оказанной медицинской помощи является посещение с консультативной и лечебно-диагностической целью
Показания к госпитализации:
- состояние, требующее активного лечения (оказание реанимационных мероприятий и интенсивной терапии, проведение оперативного и консервативного лечения);
- состояние, требующее активного динамического наблюдения и проведение специальных видов обследования и лечения;
- необходимость изоляции.
Виды медицинской помощи определяются в соответствии с лицензией ГБУЗ «Нехаевская ЦРБ». В случаях, когда необходимые виды помощи выходят за рамки возможностей медицинской организации, при наличии экстренных показаний, пациент должен быть переведен в медицинскую организацию с соответствующими возможностями либо должны быть привлечены к лечению специалисты ТЦМК г. Волгограда. В случае необходимости проведения пациенту диагностических исследований и при отсутствии возможности у медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационаре, медицинская организация, в целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, обеспечивает пациенту транспортное и медицинское сопровождение в другую медицинскую организацию.
б) условия предоставления медицинской помощи в стационарных условиях в плановой форме:
госпитализация в плановой форме осуществляется только при наличии у больного результатов диагностических исследований, которые могут быть проведены в амбулаторных условиях и при возможности проведения необходимых методов обследования в медицинских организациях;
в ГБУЗ «Нехаевская ЦРБ» ведется лист ожидания оказания специализированной медицинской помощи в плановой форме и осуществляется информирование граждан в доступной форме, в том числе с использованием информационно-телекоммуникационной сети «Интернет», о сроках ожидания оказания специализированной медицинской помощи с учетом требований законодательства Российской Федерации о персональных данных;
время ожидания определяется очередью на госпитализацию в плановой форме и составляет не более 30 дней с момента выдачи направления на госпитализацию в плановой форме. В стационарах с учетом требований законодательства Российской Федерации о персональных данных ведется журнал очередности на госпитализацию в плановой форме, включающий в себя следующие сведения:
дата обращения, фамилия, имя, отчество пациента, учреждение, направившее пациента, диагноз, срок планируемой госпитализации в плановой форме, контактный телефон.
В направлении поликлиники, выданном пациенту, врач стационара указывает дату госпитализации в плановой форме. В случае невозможности госпитализировать больного в назначенный срок руководство медицинской организации, куда направлен пациент на стационарное лечение, обязано известить пациента не менее, чем за три дня до даты госпитализации в плановой форме, и согласовать с ним новый срок госпитализации в плановой форме.
Показания к госпитализации в плановой форме:
- состояние, требующее активного лечения;
- проведение специальных видов обследования;
Виды медицинской помощи при госпитализации в плановой форме определяются в соответствии с лицензией медицинской организации установленного образца;
в) условия пребывания:
размещение больных производится в палатах от 2 до 10 койко-мест;
дети до 4 лет, а при наличии медицинских показаний по заключению лечащего врача дети старше 4 лет госпитализируются с одним из родителей или их законным представителем с предоставлением койки и питания по установленным нормативам;
допускается размещение больных, поступивших по экстренным показаниям, вне палаты (коридорная госпитализация) на срок не более 1 — 2 суток;
направление в палату пациентов, поступивших на госпитализацию в плановой форме, осуществляется в течение первого часа с момента поступления в стационар, госпитализация вне палаты исключается.
Организацию питания больного, проведение лечебно-диагностических манипуляций, лекарственное обеспечение осуществляют с момента поступления пациента в стационар.
Лечащий врач обязан информировать больного, а в случаях лечения несовершеннолетних в возрасте до 15 лет — его родителей или законных представителей о ходе лечения, прогнозе, необходимом индивидуальном режиме.
г) порядок оказания медицинской помощи в стационаре:
- госпитализация в плановой форме проводится по направлениям амбулаторно-поликлинических учреждений;
- при госпитализации персонал приемного отделения выясняет наличие у больного паспорта, полиса обязательного медицинского страхования.
д) критерии выписки из стационара:
критериями окончания периода активного лечения являются:
- общепринятые исходы лечения (выздоровление, улучшение, без перемен, ухудшение, смерть);
- отсутствие показаний к активному динамическому наблюдению; отсутствие необходимости изоляции;
- завершение проведения специальных видов обследования.
Дневные стационары (хирургический и терапевтический):
а) условия предоставления медицинской помощи:
- направление в стационар дневного пребывания осуществляют врачи первичного звена;
- на госпитализацию в стационар дневного пребывания направляются пациенты с предварительно или окончательно установленным диагнозом;
Пациент должен быть осмотрен врачом дневного стационара.
Максимальное время ожидания госпитализации составляет не более одного часа с момента определения показаний.
Показанием к госпитализации является состояние, не требующее круглосуточного наблюдения врача, но требующее оказания медицинских услуг в госпитальных условиях.
б) условия пребывания:
- размещение пациентов производится в палатах от 2 до 10 койко-мест;
- проведение лечебно-диагностических манипуляций, лекарственное обеспечение осуществляют с момента поступления пациента в стационар;
Лечащий врач обязан информировать больного, а в случаях лечения несовершеннолетних в возрасте до 15 лет — его родителей или законных представителей о ходе лечения, прогнозе, необходимом индивидуальном режиме.
в) критерии окончания лечения:
критерии окончания лечения — завершение цикла лечебных и диагностических процедур и манипуляций, определенных медицинскими стандартами.
