Ежегодно миллионы и миллионы людей страдают от укусов насекомых. Несмотря на то, что, как правило, укусы насекомых заканчиваются благополучно, в некоторых случаях они могут стать причиной серьезных заболеваний и даже представлять опасность для жизни.
За последние 20 лет заболеваемость лихорадкой Зика, Западного Нила, болезнью Лайма и других заболеваний, передаваемых через укусы насекомых, увеличилась примерно в три раза.
Как узнать, каких насекомых нужно опасаться и о чьих укусах следует беспокоиться? Как выглядят укусы различных насекомых? Когда следует обращаться к врачу? На эти и многие другие вопросы ответил главный внештатный специалист по медицинской профилактике комитета здравоохранения Волгоградской области А.Б. Покатилов.
- Укусы насекомых бывают разных форм, размеров и степени тяжести – от зудящих красных пятнышек до прыщавой сыпи и даже серьезных нагноений,– говорит Алексей Борисович,– и, хотя большинство укусов насекомых имеет определенные четкие признаки, эксперты отмечают, что идентификация насекомого, основанная только на следах после укуса, может быть серьезной проблемой. Кроме того, реакция на укус у разных людей может быть самая разнообразная – от быстропроходящего зуда до выраженной аллергической реакции, требующей оказания медицинской помощи.
Необходимо обратиться к врачу, если у вас появились мышечные боли, мышечная слабость, головные боли, лихорадка или другие гриппоподобные симптомы; если у вас развивается сыпь в форме «бычьего глаза» (что является отличительным признаком укуса клеща); или если вы заметили проблемы с глотанием, отекшие конечности или любые другие признаки аллергической реакции.
- Алексей Борисович, можно ли по внешнему виду укуса определить, какому насекомому он принадлежит? Что нужно знать о признаках и симптомах укусов различных насекомых?
- Начнем с самых распространенных укусов – комариных. Как вам, наверное, известно, кусают только самки комаров. И зудящая красная шишка, которая часто возникает на месте укуса, вызвана белками, находящимися в слюне комара. В ответ на эти белки иммунная система человека высвобождает соединение, называемое гистамином, которое и вызывает все знакомые симптомы укуса комара. По сути, отек, покраснение и зуд – это реакция вашего организма на попавшие чужеродные белки.
Облегчить зуд поможет протирание места укуса медицинским спиртом. То же самое можно сказать о безрецептурных антигистаминных препаратах. Следует помнить, что укусы комаров далеко не безобидны, ведь комары могут передавать целый ряд переносчиков различных серьезных заболеваний – от лихорадки Зика и Западного Нила до лихорадки Денге. Если после укуса у человека развиваются мышечные боли, повышение температуры или любые другие гриппоподобные симптомы, ему следует немедленно обратиться к врачу.
Иногда, – рассказывает Алексей Борисович, – человек утверждает, что его укусил паук. Пауков часто обвиняют в появлении больших или необычных кожных уплотнений и даже язв, однако эксперты говорят, что пауки кусают гораздо реже, чем предполагает большинство людей.
«Люди просыпаются утром, находят красную отметину и сразу называют это укусом паука, – говорит Алексей Борисович. – Но большинство случаев, которые люди связывают с укусами пауков, на самом деле являются либо укусами других насекомых, либо проблем с кожей».
Внешний вид укуса зависит от вида, к которому относится паук.
Например, коричневые пауки–отшельники жалят, – продолжает Алексей Борисович, – а их укусы проявляются по-разному: от маленьких волдырей, похожих на укусы комаров, до больших гниющих язв на коже. Наряду с широким спектром кожных симптомов, укусы коричневых отшельников могут вызывать озноб, лихорадку, тошноту и другие гриппоподобные симптомы. Яд, впрыскиваемый при укусе коричневого отшельника, в некоторых редких случаях может оказывать системное действие на организм и привести к коме, почечной недостаточности или даже смерти.
В Волгоградской и Астраханской области, на юге России, а в последнее время даже на Урале часто встречается паук Черная вдова, укус которого очень опасен для человека из-за содержащегося в яде нейротоксина, говорит Алексей Борисович. Укус ощущается как укол, сопровождается появлением легкой припухлости и неярких красных пятен, однако спустя некоторое время возникает сильная боль в животе, тошнота, иногда рвота, сильная жажда, лихорадка. При подозрении на укус Черной вдовы необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Укусить может и обычный домашний или, как более правильно – домовый паук. Правда, укус его малоболезненный и к серьезным нарушениям здоровья не приводит, добавляет Алексей Борисович. При укусах неядовитых пауков лучше всего промыть рану водой с мылом, приложить лед и принять безрецептурные обезболивающие или противозудные препараты. Но если появились головная боль, мышечная слабость, гриппоподобные симптомы – необходимо обратиться за медицинской помощью.
Еще одно хорошо всем известное насекомое – клещ. Описано более 54 тысяч видов клещей, которые живут практически везде – в почве и воде, на растениях, на животных. Есть пылевые клещи, которые питаются слущенными частичками человеческой кожи, клещи домашних мышей, куриные клещи. Кстати, такое заболевание как чесотка, также переносится определенным видом клещей, продолжает Алексей Борисович.
Клещи являются близкими родственниками пауков, и они обычно появляются в домах людей, если там имеются крысиные, мышиные или птичьи гнезда. Укусы клещей, как правило, вызывают зудящую кожную сыпь, которая сопровождается образованием небольших шишек или прыщей. Использование противозудных кремов или льда может облегчить зуд и уменьшить покраснение, а сыпь и шишки обычно исчезают в течение недели.
Большинство клещей безвредны, но некоторые виды клещей опасны для человека, например, иксодовые клещи – переносчики клещевого энцефалита и болезни Лайма. Заражение болезнью Лайма (клещевым боррелиозом), рассказывает Алексей Борисович, происходит при укусе клеща и впрыскивании в ранку слюны, содержащей бактерии под названием боррелии. В месте укуса образуется припухлость и формируется сыпь в форме кольца ярко-красного цвета в центре с расходящимися кругами более светлого розоватого оттенка. Если появляется такая сыпь или если укус клеща сопровождается возникновением мышечных и головных болей, тошноты или любого гриппоподобного симптома, необходимо срочно обратиться к врачу.
Владельцам кошек и собак очень хорошо знакомы и другие кровососущие насекомые – блохи, продолжает Алексей Борисович. Эти бескрылые насекомые обычно контактируют с людьми через своих домашних животных. В отличие от большинства клещей, блохи достаточно большие, чтобы их можно было увидеть, их укус обычно сопровождается образованием на коже небольших красных шишек, зудящих и, как правило, сгруппированных по три или более. Блохи прыгают не очень высоко и обычно находятся низко над землей, поэтому сыпь, которую они вызывают, часто может появляться на лодыжках или стопах ног. Блохи, как и клещи, могут передавать потенциально опасные инфекционные заболевания, включая сыпной тиф. Если жертва укуса замечает такие симптомы, как боли в мышцах или гриппоподобные симптомы, необходимо обратиться к врачу.
Каждый год, рассказывает Алексей Борисович, сотни людей страдают от укусов перепончатокрылых насекомых – ос, пчел, шершней и им подобных. Иногда множественные укусы этих насекомых являются причиной смерти пострадавшего.
После однократного укуса осы возникает кратковременная острая боль, появляется покраснение и волдырь, а затем – сильный зуд. Эти симптомы обычно проходят через несколько часов. Уменьшить эти проявления поможет лед или холодный компресс, приложенный к месту укуса, антигистаминные кремы или лосьоны. Если все-таки местные симптомы постепенно нарастают, присоединяются затрудненное учащенное дыхание, головокружение, тошнота, рвота, повышается температура – необходимо обратиться за медицинской помощью.
Пчелы – еще одно распространенное в нашей полосе жалящее насекомое. Пчелы, в отличие от ос, нападающих на человека только в целях самозащиты, могут ужалить совершенно без причины, продолжает Алексей Борисович. Пчелы агрессивно реагируют на запах пота, что, в основном, и является поводом для нападения. Кроме того, при укусе пчела, помимо яда, впрыскивает в ранку особое вещество, которое для других пчел является сигналом для совместной атаки, что сильно осложняет положение жертвы. При укусе пчелы возникает резкая жгучая боль, на месте укуса появляется краснота с белым пятном в центре и отек. Понять, что вас ужалила пчела, легко, так как в месте укуса, как правило, остается жало. Удалите его марлей или кончиком ногтя, не используйте пинцет: «К жалу прикреплен ядовитый мешок, и вы можете рискнуть закачать больше яда в рану, – говорит Алексей Борисович. – Как только жало выйдет, промойте область укуса водой с мылом. Приложите лед, чтобы снять отек, и антигистаминный крем или лосьон, чтобы облегчить зуд». Как правило, последствия укуса проходят в течение нескольких часов.
У некоторых людей укусы пчел и ос могут вызвать тяжелые, потенциально опасные для жизни аллергические реакции. К симптомам, на которые следует обратить внимание, относятся затрудненное дыхание, отек горла и языка, слабый учащенный пульс, тошнота, рвота или диарея, головокружение или обмороки, потеря сознания. В таких случаях требуется срочная медицинская помощь – «Позвоните по номеру 112» – советует Алексей Борисович.
Наряду с кусающими или жалящими вредителями, упомянутыми выше, существуют насекомые, которые делят с человеком его жилище и доставляют ему немало хлопот, не говоря уже о том, что они являются переносчиками ряда серьезных заболеваний. Поэтому симптоматика их укусов также заслуживает внимания.
Например, клопы. Их укусы обычно выглядят как скопления маленьких красных шишечек, этакая «дорожка» из 4-6 укусов, расположенных через 1-4 см чаще на лице, шее, внутренних локтевых и коленных сгибах или кистях рук. Клопы охотятся коллективно, поэтому таких «дорожек» может быть достаточно много. Во время укуса клоп впрыскивает в ранку обезболивающее вещество, поэтому место укуса начинает беспокоить спустя некоторое время: появляется сильный зуд, чувство жжения и болезненность, кожа в местах укусов начинает шелушиться. Определить наличие клопов можно по микроскопическим кровяным пятнышкам на постельном и нижнем белье. Не рекомендуется расчесывать места укусов, продолжает Алексей Борисович, – необходимо промыть их теплой водой, смазать медицинским спиртом или любым антисептиком, при интенсивном зуде использовать антигистаминную мазью. Как правило, полностью ранки заживают через 5-7 дней.
Еще одно кровососущее насекомое, представляющее собой значительную социальную опасность – вошь. В зависимости от места обитания вши бывают головные (волосяные), платяные и лобковые. Головные вши паразитируют на волосистой части головы, лобковые живут в области паха и подмышечных впадин, иногда – на бровях и ресницах. Платяные вши обитают в складках одежды, постельном белье.
Самыми «безопасными» представителями этого семейства считаются головные вши, потому что не переносят возбудителей заболеваний. Однако после их укусов на коже головы остаются ранки, которые сильно зудят и часто инфицируются при расчесывании. Платяные вши по образу жизни очень похожи на клопов, их укусы, как правило, локализуются на шее, плечах, спине, пояснице человека. Эти вши являются переносчиками таких серьезных инфекционных заболеваний, как сыпной тиф, волынская лихорадка. Места укусов головных и платяных вшей, продолжает Алексей Борисович, похожи на красные узелки диаметром до 4 мм. Лобковая вошь оставляет после своих укусов характерные синевато-голубые пятна, не меняющие окраски при надавливании на них.
И клопы, и вши являются признаками социального неблагополучия, их наличие требует проведения серьезных дезинфекционных мероприятий, добавляет Алексей Борисович.
Мир насекомых огромен, продолжает он, получить более подробную информацию о тех, кто нас может укусить и чем в этих случаях помочь себе и своим близким, можно в нашем мобильном приложении: на странице https://vocmp.oblzdrav.ru/ykusi-nasekomih-vse-chto-vam-nugno-znat.html
- Большое спасибо, Алексей Борисович, за очень интересную и полезную информацию!
Беседовала О.Гусева, врач- методист отдела разработки, реализации и мониторинга муниципальных программ ГБУЗ «ВРЦОЗ и МП».
Материал подготовлен к публикации и опубликован отделом подготовки и тиражирования информационных медицинских материалов ГБУЗ «ВРЦОЗ И МП» под редакцией Мельниковой Л.Б.
Источник: https://vocmp.oblzdrav.ru/ykusi-nasekomih-vse-chto-vam-nugno-znat.html
