Источник: https://vocmp.oblzdrav.ru/ya-esche-ya-i-drugoi-ya-ili-komunalnaya.html
Как вы думаете, что может быть общего у доктора Джекила, описанного Робертом Стивенсоном, Халка, героя популярной кинематографической вселенной Marvel, Голума из «Властелина колец» и Билли Миллигана, знаменитого американского преступника? Оказывается, все эти персонажи страдали раздвоением личности, довольно редким, но очень непростым психическим заболеванием.
Раздвоение личности или, как говорят психиатры, диссоциативное расстройство идентичности – один из видов психических расстройств, возникающих как экстремальная защитная реакция психики на непереносимый острый или хронический стресс.
Считается, что начало заболевания лежит в травматическом детском опыте – вследствие жестокой и неоднократной насильственной травмы (физическое, эмоциональное или сексуальное насилие) или длительно существующего факта пренебрежения родителями или значимым окружением, а также у детей и молодых людей (чаще женщин), переживших сильнейший стресс (потеря близких, аварии, тяжелое заболевание, катастрофы, природные катаклизмы, вооружённые конфликты). Мозг разделяет травмирующие воспоминания на отдельные фрагменты, пытаясь отвергнуть реальность происходящего, «убеждая», что все это случилось с кем-то другим, блокирует воспоминания о страшном событии и создает для каждого фрагмента новую личность, принимающую на себя пережитые страхи и формирующую свой стиль поведения на основе пережитого опыта, который не может вспомнить впоследствии. Повторный психотравмирующий эпизод может спровоцировать появление новой личности.
Количество уживающихся в одном человеке «новых людей» колеблется от двух до нескольких десятков. Эти альтернативные личности отличаются возрастными и половыми характеристиками, обладают различным темпераментом, отношением к жизни, разным возрастом и даже разными умственными способностями. Новоявленные персонажи отличаются поведением, походкой, жестами, мимикой, обладают разным почерком, имеют разные имена, могут разговаривать разными голосами. Они полностью независимы друг от друга, проявляют разные предпочтения в пище и даже страдают абсолютно разными заболеваниями, имеют совершенно разные физиологические показатели частоты пульса, дыхания, уровня артериального давления. При помощи магнитно-резонансной томографии было установлено, что при проявлении каждой из личностей происходит активация разных зон мозга.
Альтер-личности проявляются попеременно, сменяя друг друга, причем очередная субличность не способна вспомнить, что происходило до ее появления, и не подозревать о существовании остальных «персонажей», хотя отдельные идентичности могут общаться и даже конфликтовать между собой.
При внимательном наблюдении за страдающим диссоциативным расстройством можно обнаружить определенные симптомы раздвоения личности. Прежде всего, это провалы в памяти, касающиеся определенных событий в личной жизни или профессиональных навыков, жалобы на присутствие постороннего человека в доме (своя одежда воспринимается как чужая, мебель, которую не покупал и т.д), периодически повторяющееся необычное поведение – неожиданные уходы из дома, эмоциональное общение с несуществующими людьми. Очень часто человек отрицает свои действия и поступки, из-за чего окружающие считают его обманщиком. Характерны речевые оговорки – человек говорит о себе либо «он», «она» или «мы». «Общение» других личностей сопровождается жалобами на чужие голоса в голове – пациент постоянно слышит какие-то разговоры, крики, команды.
Необычность проявления заболевания в последнее время активно эксплуатируется киноиндустрией – с середины прошлого столетия и по настоящее время в прокат вышло несколько десятков фильмов с сюжетами из жизни пациентов с диссоциативным расстройством идентичности. Великолепная игра актеров и мрачная атмосфера триллера способствовали тому, что множественность воспринимается как нечто страшное и агрессивное. На самом деле люди с этой патологией не опаснее любых других личностей и гораздо чаще становятся жертвами насилия, а не агрессорами.
Ни один человек не виноват в том, что он – «множественный». Более того, процесс осознания того, что в вашей голове живет кто-то еще, разговаривает с вами и даже начинает контролировать вашу жизнь, для человека очень страшен. Чтобы помочь людям, страдающим раздвоением личности, разобраться в происходящем, а обществу осознать важность понимания и поддержки таких людей, был учрежден День осведомленности о диссоциативном расстройстве личности, который отмечается ежегодно 5 марта. Науке пока не удается разгадать все загадки человеческого разума, но в этот день каждый может заглянуть внутрь себя и пообщаться с самим собой.
Берегите себя и своих близких и будьте здоровы!
Ольга Гусева, врач-методист отдела разработки, реализации и мониторинга муниципальных программ общественного здоровья ГБУЗ «ВРЦОЗиМП».
Материал подготовлен к публикации и опубликован отделом подготовки и тиражирования информационных медицинских материалов ГБУЗ «ВРЦОЗ И МП» под редакцией Мельниковой Л.Б.
